Стенограмма выступления Министра здравоохранения РТ
Айрат Закиевича Фаррахова
«О совместной работе органов и учреждений здравоохранения Республики Татарстан и Управления Роспотребнадзора по Республике Татарстан по выполнению национального приоритетного проекта в сферездравоохранения, профилактики инфекционной и общей заболеваемости населения Республики Татарстан»
Уважаемый Рустам Нургалиевич!
Уважаемые коллеги!
Говоря о совместной работе в 2011 году, считаю необходимым отметить, что наша деятельность была направлена на достижение индикативных показателей здоровья и качества жизни населения республики. Сохранены положительные демографические тенденции. Ушедший год отмечается ростом рождаемости и снижением смертности населения. Впервые за последние 19 лет отмечается естественный прирост населения. Достигнут самый низкий уровень младенческой смертности (2011г. – 4,74 промилле).
Приоритетными задачами нашего взаимодействия остаются обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения, реализация национального проекта в сфере здравоохранения, профилактика инфекционной и общей заболеваемости.
В 2011 году продолжена работа по оптимизации отрасли здравоохранения, в том числе специализированных служб, предусматривающая дальнейшее внедрение и тиражирование высоких технологий диагностики и лечения, организацию межмуниципальных центров, создание многопрофильных клинических учреждений.
В республике сохраняется положительная динамика снижения инфекционных заболеваний, управляемых средствами иммунопрофилактики. За последние 10 лет суммарная заболеваемость снизилась почти в 90 раз.
В 2011 году в соответствии со сроками поставок вакцин план профилактических прививок выполнен в полном объеме.
Минздравом обеспечен еженедельный мониторинг индикативных показателей иммунизации и профилактики поствакцинальных осложнений.
В целях соблюдения «холодовой цепи» за счет резервного фонда Кабинета Министров было приобретено холодильное оборудование в количестве более 10 тысяч единиц на сумму 20 млн. рублей.
Хочу поблагодарить Правительство республики за поддержку.
В сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия оним из направлений нашей совместной работы является профилактика распространения ВИЧ-инфекции.
В течение ряда лет мы удерживаем средний уровень распространенности ВИЧ-инфекции, республика находится на 25 месте в Российской Федерации. Показатель распространенности ВИЧ-инфекции ниже среднефедеративного на 17% (РТ – 368,5 на 100 тыс. нас., РФ – 444,0). Всего на 1 января 2012 года с нарастающим итогом зарегистрировано 13 928 случаев ВИЧ-инфекции
Противодействие эпидемии ВИЧ/СПИДа обеспечивается комплексом профилактических и противоэпидемических мероприятий. В целях своевременного выявления ежегодно на наличие ВИЧ-инфекции обследуется более 30% населения республики (РФ – 17,6%).
Создана система оказания медицинской помощи ВИЧ-инфицированным, максимально исключающая нарушение их прав. За счет повышения доверия к медицинским учреждениям и СПИД-центру охват ВИЧ-инфицированных диспансеризацией составил 86%, кратность возросла до 2,4 раза в год.
Трехэтапной профилактикой передачи ВИЧ-инфекции во время беременности охвачено 90% ВИЧ-инфицированных женщин. Профилактика заражения новорожденных во время родов обеспечена в 100% случаев.
В марте 2011 года на базе поликлиники Центра СПИД организован центр «Мать и дитя», который позволил значительно улучшить условия оказания медицинской помощи ВИЧ-инфицированным беременным женщинам и детям, рожденным от ВИЧ-инфицированных матерей (на 12.01.12 всего родилось 1466 детей от ВИЧ-инфицированных матерей, 74 детям выставлен диагноз ВИЧ-инфекция, 1050 детям выставлен диагноз Здоров).
У 60% ВИЧ-инфицированных одновременно диагносцируются хронические вирусные гепатиты, что неблагоприятно влияет на течение болезни. В 2011 году противовирусное лечение гепатитов получили 480 больных ВИЧ-инфекцией. Общий объем финансирования на эти цели составил почти 11 млн. рублей (10 973,4), в том числе за счет федерального бюджета – 8,3 миллиона (8 339,1).
Впервые была принята республиканская отраслевая целевая программа «Профилактика осложнений и неблагоприятных исходов хронического вирусного гепатита В у детей на 2011-2013 годы». На ее реализацию в прошедшем году выделено 8,5 млн. рублей, что позволило провести противовирусное лечение 30 детям в возрасте до 15 лет.
Сохранилась положительная тенденция снижения показателей заболеваемости и смертности от туберкулеза (заболеваемость: 2011г. – 50,2; 2010г. – 53,5; 2009г. – 58,5 на 100 тыс. населения; смертность: 2011г. – 8,2; 2010г. – 9,0;2009г. – 9,9 на 100 тыс. населения).
Несмотря на это, неблагоприятным фактором является заболеваемость туберкулезом лиц, страдающих социально-значимыми болезнями – ВИЧ-инфекцией, алкоголизмом и наркоманией.
Поэтому сегодня наши совместные усиления максимально должны быть направлены на профилактическую работу среди социально-дезатаптированных и социально-уязвимых групп населения.
Одним из показателей обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия является материально-техническое состояние медицинских учреждений. Надлежащие условия с соблюдением санитарных норм и правил позволяют обеспечить безопасность лечебного процесса и предупредить возникновение внутрибольничных инфекций.
В республике за последние три года введены в строй 23 медицинских объекта, в т.ч. больниц на 1 506 коек, амбулаторно- поликлинических учреждений на 2 138 посещений.
В 2011 году начата реализация Программы модернизации здравоохранения, рассчитанной на 2 года. Освоено 4,2 миллиарда рублей (4,23), в том числе 3 миллиарда – на строительство и оснащение учреждений здравоохранения.
На текущий год запланированы финансовые средства в размере 4,76 миллиардов.
Продолжена реализация Республиканской целевой программы профилактики внутрибольничных инфекций с ежегодным объемом финансирования 50 миллионов рублей. Это позволяет решать вопросы обеспечения одноразовой медицинской одеждой и бельем учреждений родовспоможения и хирургических стационаров.
Позвольте выразить Вам, уважаемый Рустам Нургалиевич, искреннюю признательность за Вашу поддержку.
Одним из важных разделов нашей совместной работы является обеспечение безопасности компонентов и препаратов крови.
Интенсивное развитие и внедрение новых медицинских технологий напрямую связано с увеличением потребности в донорской крови. Ежегодно в учреждениях здравоохранения используется более 20 тысяч литров различных компонентов крови и выполняется более 80 000 переливаний.
В последние 3 года в рамках реализации национального проекта «Здоровье» проведена оптимизация и модернизация службы крови – сокращены малоэффективные отделения переливания крови, централизовано и автоматизировано лабораторное тестирование, внедрена федеральная информационная система.
На эти цели из федерального бюджета привлечено в общей сложности 302 миллиона рублей.
В этом году республика включена в 2 проекта:
– пилотный, в числе 3-ех субъектов России (Краснодар и Ульяновск), предусматривается строительство современного модульного здания Республиканской станции переливания крови площадью 6000 кв. м;
– и в числе 8-ми субъектов России по дооснащению оборудованием.
Это позволит обеспечить качественными условиями труда и заготовки крови с оптимальными количественными показателями (в 2011 году заготовлено 54 тонны консервированной донорской крови, в т.ч. 22,5 тонны плазмы).
В рамках обеспечения безопасности донорской крови и ее компонентов с целью информационного взаимодействия заключено трехстороннее Соглашение между Министерством здравоохранения Республики Татарстан, Управлением Роспотребнадзора по РТ и Центром гигиены и эпидемиологии в РТ.
Предупреждение завоза инфекций и сохранение санитарно-эпидемиологического благополучия населения республики особо актуально в преддверие проведения Универсиады в 2013 году.
В связи со строительством спортивных сооружений и привлечением иностранных специалистов, Министерством здравоохранения республики совместно с Управлением Роспотребнадзора по Республике Татарстан усилена работа по предупреждению завоза таких заболеваний как чума, холера и других инфекций, относящихся к особо-опасным. Осуществляется взаимодействие с миграционной службой при проведении медицинского освидетельствования иностранных граждан на наличие ВИЧ–инфекции, туберкулеза, лепры, сифилиса, и прочих заболеваний, передающиеся половым путем.
С этой целью Министерством здравоохранения предприняты меры для обеспечения доступности и удобства прохождения иностранными гражданами медицинского освидетельствования.
В конце декабря 2010 года на базе Республиканского клинического кожно-венерологического диспансера открыто отделение по принципу «единого окна» с двухсменным режимом работы. Медицинское освидетельствование прошли более 4-х тысяч иностранных граждан (4214 чел.) и им выданы соответствующие заключения. Выявлены инфекционные заболевания у 1% обследованных или 44 человек, что позволило своевременно провести лечебные и противоэпидемические мероприятия.
Немаловажным направлением нашей совместной деятельности является сохранение и укрепление здоровья детей.
Медицинскими работниками совместно со специалистами Роспотребнадзора обеспечивается безопасное проведение летней оздоровительной кампании – осуществлялся постоянный контроль за работой пищеблоков, организацией питания, физическим воспитанием и закаливанием детей, принимались меры по обеспечению эпидемиологического благополучия и профилактике травматизма.
В 2011 году, как и в предыдущие годы, Минздравом проведена работа по комплектованию загородных оздоровительных учреждений квалифицированными медицинскими кадрами. В летний оздоровительный сезон не допущено вспышечной и групповой заболеваемости острыми кишечными инфекциями.
В целях своевременной диагностики и этиологической расшифровки инфекционной патологии в учреждениях здравоохранения увеличено применение скрининговых тестов и методов экспресс-диагностики. Расширено применение метода ПЦР в режиме реального времени. Увеличен спектр выполняемых вирусологических исследований.
Несмотря на «спокойную» эпидемиологическую ситуацию по гриппу и ОРВИ в текущем сезоне, хочу подчеркнуть, что, с учетом опыта прошлых лет, обеспечена готовность учреждений здравоохранения к приему больных гриппом и ОРВИ. При необходимости, мы готовы к дополнительному развертыванию коечного фонда (инфекционные стационары и инфекционные отделения – 1192 койки, готовы к перепрофилированию в кратчайшие сроки 1600 коек первой очереди).
Имеется необходимый запас противовирусных препаратов и реанимационной аппаратуры. Резерв лекарственных средств и их наличие в медицинских учреждениях мониторируется Министерством здравоохранения в постоянном режиме.
Подводя итоги, необходимо отметить, что в текущем году нам предстоит дальнейшая совместная работа и реализация намеченных планов, исполнение в полном объеме всех направлений приоритетного национального проекта «Здоровье» и обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
Хочу выразить признательность, уважаемая Марина Александровна, Вам и всем специалистам службы за совместную работу.
Благодарю за внимание